Οστεοαρθρίτιδα, Πρόληψη και Διαχείριση Πόνου

– Γράφτηκε από τον IC Koutzarov, ιδιοκτήτη Big Dog Company –

Εισαγωγή

– Να συμβουλεύεστε πάντα τον κτηνίατρό σας –

Σε αυτό το άρθρο συζητάμε τόσο προληπτικά μέτρα όσο και μέτρα που μπορούν να ανακουφίσουν τον πόνο και να επιβραδύνουν την εξέλιξη της πάθησης.

Παρακαλώ σημειώστε: αυτό ΔΕΝ είναι ιατρικό άρθρο: συμβουλευτείτε πάντα τον κτηνίατρό σας.

Τι είναι η οστεοαρθρίτιδα;

Μια άρθρωση αποτελείται από δύο μέρη οστών που μπορούν να κινούνται το ένα σε σχέση με το άλλο. Τα οστά καλύπτονται με χόνδρο, ο οποίος διατηρείται εύκαμπτος από το υγρό στις αρθρώσεις, που ονομάζεται επίσης αρθρικό υμένα. Αυτό επιτρέπει στα οστά να γλιστρούν ομαλά το ένα πάνω στο άλλο. Ο χόνδρος συσσωρεύεται από κύτταρα που ονομάζονται χονδροκύτταρα και αυτά ανανεώνονται συνεχώς εκτός και αν…

Η βλάβη του χόνδρου μπορεί να προκληθεί από διάφορους παράγοντες, όπως τραύμα (για παράδειγμα, ρήξη συνδέσμου γόνατος), κληρονομικά ελαττώματα (όπως δυσπλασία ισχίου) και γήρανση. Σχεδόν όλοι οι σκύλοι και οι γάτες αργά ή γρήγορα θα υποφέρουν από οστεοαρθρίτιδα. Μόλις ο χόνδρος υποστεί βλάβη και τα οστά στην άρθρωση δεν μπορούν πλέον να κινούνται ομαλά το ένα πάνω στο άλλο, εμφανίζεται οστεοαρθρίτιδα. Η οστεοαρθρίτιδα είναι μια πολύπλοκη πάθηση: περιλαμβάνει φλεγμονή, απώλεια χόνδρου και δομικές αλλαγές στην άρθρωση.

Ποια είναι τα συμπτώματα;

Τα συμπτώματα της οστεοαρθρίτιδας στο ζώο σας μπορεί να περιλαμβάνουν:

  • Δυσκολία να σηκωθεί
  • Δυσκολία ή αποφυγή σκαλοπατιών
  • Δυσκαμψία όταν σηκώνεστε
  • Καλύτερα να ξαπλώνεις παρά να κάθεσαι ή να στέκεσαι
  • Γκρίνισμα, γκρίνια όταν αγγίζετε μια άρθρωση

Προληπτικά μέτρα (επίσης/σίγουρα για κουτάβια)

1. Άσκηση και Παχυσαρκία

Σχεδόν όλα τα ηλικιωμένα ζώα εμφανίζουν οστεοαρθρίτιδα κάποια στιγμή. Τι μπορείτε όμως να κάνετε ώστε το ζώο σας να μπορεί να κινηθεί όσο το δυνατόν περισσότερο χωρίς οστεοαρθρίτιδα και πόνο;

Ο χόνδρος των κουταβιών και των γατών είναι γενικά πιο μαλακός και πιο εύθραυστος σε σύγκριση με τους ενήλικους σκύλους. Αυτά τα ζώα αναπτύσσονται σχετικά πιο γρήγορα από τους ανθρώπους, επομένως ακόμη και μια σύντομη περίοδος έντονης πρόσκρουσης στις αρθρώσεις (για παράδειγμα, υπερβολικό βάρος ή υπερφόρτωση) μπορεί να έχει σημαντικό αντίκτυπο στις αρθρώσεις όταν σκληρύνουν πλήρως και σχηματιστούν

Επομένως, αποφύγετε δραστηριότητες όπως άλματα, μεγάλες βόλτες, έντονο τρέξιμο σε σκληρές επιφάνειες και απότομες στάσεις (για παράδειγμα τρέξιμο μετά από μπάλα). Προσέξτε επίσης το βάρος του κουταβιού/γατάκι σας.

Φυσικά αυτό ισχύει και για τα ενήλικα ζώα!

2. Τι μπορείτε να κάνετε με τη διατροφή για την οστεοαρθρίτιδα (& πρόληψη)

βάζοντας λιπαρά ψάρια δύο φορές την εβδομάδα ζωμό από κόκαλα και ταΐζοντάς το με κομμάτια ή ωμό φαγητό. Παραδείγματα λιπαρών ψαριών: ρολά ψαριού Kiezebrink ή ολόκληρα ωμά ψάρια (παπαλίνα ή ρέγκα). Μπορείτε επίσης να βρείτε μια συνταγή για ζωμό από κόκαλα στον ιστότοπό μας στο Κέντρο Γνώσης .

Κατά τη φάση της ταχείας ανάπτυξης των κουταβιών/γατάκια, συμβαίνουν πολλά στο σώμα, για παράδειγμα αλλαγές στον μεταβολισμό, την ανανέωση των κυττάρων και την ανάπτυξη των ιστών. Αυτό μπορεί να απελευθερώσει ελεύθερες ρίζες (μόρια που μπορούν να αντιδράσουν με το οξυγόνο, για παράδειγμα, και να προκαλέσουν βλάβη στα κύτταρα, τους ιστούς και ακόμη και στο DNA.

Για να «πιάσετε» αυτές τις ελεύθερες ρίζες μπορείτε να εμπλουτίσετε το φαγητό με αντιοξειδωτικά. Τα αντιοξειδωτικά μπορούν, όπως ήταν, να εξουδετερώσουν τις ελεύθερες ρίζες. Τα λαχανικά είναι εξαιρετική πηγή αντιοξειδωτικών. Ειδικότερα τα παρακάτω λαχανικά:

  1. Σκούρα φυλλώδη πράσινα: Το σπανάκι, το λάχανο και το ελβετικό σέσκουλο είναι πλούσια σε αντιοξειδωτικά όπως η βιταμίνη C και η βιταμίνη Ε, που μπορούν να βοηθήσουν στη μείωση της φλεγμονής.
  1. Πολύχρωμα λαχανικά: Τα καρότα, οι γλυκοπατάτες και η κολοκύθα περιέχουν καροτενοειδή, όπως η βήτα-καροτίνη, τα οποία δρουν ως αντιοξειδωτικά.
  2. Σταυρανθή λαχανικά: Το μπρόκολο, το κουνουπίδι και τα λαχανάκια Βρυξελλών περιέχουν ουσίες όπως η σουλφοραφάνη, που έχουν αντιφλεγμονώδεις και αντιοξειδωτικές ιδιότητες.

Μπορείτε επίσης να μάθετε πώς να προετοιμάσετε τα λαχανικά στο Κέντρο Γνώσης στον ιστότοπο.

3. Ποια συμπληρώματα μπορείτε να χρησιμοποιήσετε για την οστεοαρθρίτιδα (και την πρόληψη)

Τα ''τυποποιημένα'' συμπληρώματα που μπορούν να χρησιμοποιηθούν είναι (ένα καλό!!) ιχθυέλαιο (όχι λάδι σολομού) και ένα (καλό!!) συμπλήρωμα χονδροϊτίνης/κολλαγόνου/MSM (για παράδειγμα από το Frama).

Το ιχθυέλαιο (ενεργά συστατικά DHA και EPA) και το MSM ((Μεθυλοσουλφονυλμεθάνιο) μειώνουν τις φλεγμονώδεις αντιδράσεις που είναι εγγενείς σε μια μέρα γεμάτη άσκηση και άσκηση. Σκεφτείτε, για παράδειγμα, τις φλεγμονώδεις αντιδράσεις που προκαλούνται από τους κραδασμούς που πρέπει να απορροφήσουν οι αρθρώσεις. Τα καλά ιχθυέλαια είναι για παράδειγμα από το Frama ή το Vitals.

Η χονδροϊτίνη και το κολλαγόνο βοηθούν στην αναγέννηση του χόνδρου και των τενόντων και διασφαλίζουν ότι παραμένουν εύκαμπτοι.

Ωστόσο, εξαρτάται από το μεμονωμένο ζώο σε ποιο βαθμό «θα πρέπει» να προστεθούν αυτά τα συμπληρώματα. Ένας μικρότερος σκύλος είναι γενικά λιγότερο επιρρεπής στην ανάπτυξη οστεοαρθρίτιδας. Ο εμπλουτισμός της διατροφής με φρέσκο ​​ψάρι και νόστιμο ζωμό από κόκαλα μπορεί να είναι αρκετός.

Επιπλέον, μπορείτε να επιλέξετε να δίνετε τα συμπληρώματα 2 ή 3 φορές την εβδομάδα σε μικρότερους και μεσαίου μεγέθους σκύλους. Ωστόσο, σε μεγαλόσωμους σκύλους όπως οι Rhodesian Ridgebacks, οι Newfoundlands και οι Great Danes, συνιστάται η συχνότερη χρήση αυτών των συμπληρωμάτων ως προληπτικό μέτρο έναντι της οστεοαρθρίτιδας που σχετίζεται αργότερα με την ηλικία.

Και στις δύο περιπτώσεις μιλάμε για δόση συντήρησης, ενώ η δόση αν υπάρχει ήδη οστεοαρθρίτιδα θα είναι μεγαλύτερη (βλ. παρακάτω).

Τι μπορείτε να κάνετε εάν το ζώο σας έχει οστεοαρθρίτιδα;

Πιθανότατα θα έρθει μια στιγμή που ξαφνικά θα παρατηρήσετε ότι ο σκύλος σας δεν σηκώνεται πλέον από το καλάθι του τόσο εύκολα και ότι η γάτα σας δεν κρέμεται πλέον στις κουρτίνες και ότι περπατάει δύσκαμπτα τα πρώτα λεπτά και μετά τα πράγματα γίνονται και πάλι πιο ομαλά. Αυτά είναι τα πρώτα σημάδια οστεοαρθρίτιδας.

Σημείωση: Μπορείτε να επαληθεύσετε εάν όντως πρόκειται για οστεοαρθρίτιδα με ακτινογραφία στον ορθοπεδικό (ή στον κτηνίατρο).

Μόλις αναπτυχθεί η οστεοαρθρίτιδα, η βλάβη είναι μόνιμη. Είναι πλέον σημαντικό να επιβραδύνει την οστεοαρθρίτιδα και να ανακουφίζει τον πόνο.

Αναστέλλουν την οστεοαρθρίτιδα

Η αναστολή της οστεοαρθρίτιδας είναι στην πραγματικότητα η ίδια με τα προληπτικά μέτρα που αναφέρονται:

  • Ένα καλό συμπλήρωμα γλυκοζαμίνης και κολλαγόνου και MSM
  • Ένα καλό ιχθυέλαιο, πλούσιο σε EPA και DHA
  • Λαχανικά
  • Υπάρχουν φυσικά αμέτρητα άλλα συμπληρώματα, για παράδειγμα κουρκουμίνη, μύδια με πράσινα χείλη κ.λπ.

Τα συνταγογραφούμενα αντιφλεγμονώδη (ΜΣΑΦ) μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν από τον κτηνίατρο για την αναστολή της φλεγμονής, βλέπε παρακάτω.

Εάν υπάρχει ήδη οστεοαρθρίτιδα, θα πρέπει να αυξήσετε σημαντικά τη δόση του ιχθυελαίου . Επικοινωνήστε μαζί μας και θα χαρούμε να σας το υπολογίσουμε.

Σημείωση Το ιχθυέλαιο είναι σχετικά ασφαλές σε υψηλές δόσεις, αλλά είναι χρήσιμο να αναφέρουμε ότι μπορεί να έχει επίδραση στο αίμα (αραίωση του αίματος) και επίσης να αλληλεπιδράσει με φάρμακα (αραιωτικά αίματος, φάρμακα κατά της πήξης, φάρμακα για την αρτηριακή πίεση). Επικοινωνήστε με τον κτηνίατρό σας εάν έχετε περισσότερες ερωτήσεις.

Ανακούφιση από τον πόνο

Στις περισσότερες περιπτώσεις, ο κτηνίατρος θα συνταγογραφήσει ένα ΜΣΑΦ («Μη Στεροειδή Αντιφλεγμονώδη Φάρμακα»). Σκεφτείτε τους Carporal, Novacam και Metacam. Το πλεονέκτημα αυτών των φαρμάκων είναι ότι λειτουργούν πολύ καλά. Στις περισσότερες περιπτώσεις θα δείτε πρόοδο μέσα σε λίγες ημέρες καθώς ο πόνος μειώνεται και μέσα σε λίγες εβδομάδες ακόμη μεγαλύτερη πρόοδος καθώς μειώνεται η φλεγμονή.

Το μειονέκτημα των ΜΣΑΦ είναι ότι έχουν σημαντική επίδραση στα νεφρά:

  • Μειωμένη ροή αίματος στα νεφρά
  • Αλλαγή στην ισορροπία νατρίου και νερού (αυξάνει την αρτηριακή πίεση και μπορεί να επιβαρύνει τα νεφρά)
  • Μειωμένη απέκκριση αποβλήτων
  • (…)

Καθώς ένα ζώο μεγαλώνει, η λειτουργία των νεφρών επιδεινώνεται. Δυστυχώς, αυτό είναι εγγενές στο να μεγαλώνεις. Τα ΜΣΑΦ μπορούν επομένως να βλάψουν τους νεφρούς (ακόμη περισσότερο) και να οδηγήσουν σε νεφρική ανεπάρκεια. Δυστυχώς, έπρεπε να το ζήσω ο ίδιος με το Muffin (2023: 16 ετών).

Επομένως, εάν χρησιμοποιείτε ΜΣΑΦ: βεβαιωθείτε ότι υποβάλλετε τα ούρα σας και κατά προτίμηση επίσης το αίμα σας για νεφρικά προβλήματα (ουρία, Crea, SDMA) τουλάχιστον μία φορά το χρόνο.

Εάν ο σκύλος σας έχει νεφρική ανεπάρκεια, δεν συνιστάται η χρήση ΜΣΑΦ.

Αλλά…. Τι τότε?

Υπάρχει ένα νέο φάρμακο στην αγορά που χρησιμοποιείται για την ανακούφιση από τον πόνο που οφείλεται στην οστεοαρθρίτιδα, που ονομάζεται Librela. Είναι μια μηνιαία ένεση κάτω από το δέρμα. Η δραστική ουσία είναι το bedinvetmab, το οποίο είναι ένας τύπος πρωτεΐνης που αναγνωρίζει και προσκολλάται στους NGFs (αυξητικός παράγοντας νεύρων), αναστέλλοντας τη μετάδοση των σημάτων πόνου. Έτσι αναστέλλει τον πόνο, αλλά η φλεγμονή δεν αναστέλλεται. Δεν υπάρχουν ουσιαστικά γνωστές παρενέργειες.

Σημείωση: Να συμβουλεύεστε πάντα τον κτηνίατρό σας!